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四岁一至三个月育儿全程指导之疾病预防

[ 录入者:宠爱一生 | 时间:2008-03-02 15:59:33 | 作者: | 来源: | 浏览:119次 ]

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疾病预防

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拔除有害的牙

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　应该拔除的牙因咬合诱导需要拔除的乳牙：到了换牙的年龄，乳牙迟迟不脱落，妨碍恒牙的正常萌出或恒牙已萌出而乳牙仍未脱落，形成了“双排牙”现象，此时应拔除滞留的乳牙。对未到换牙的年龄，但由于龋坏、炎症等原因，乳牙根尖已露出并经常刺激周围牙龈、唇、颊部软组织甚至造成溃疡的也应拔除。
    对乳牙龋坏已经无法充填修复的，牙冠残缺不全或完全破坏，仅剩牙根反复发炎化脓、引起肿胀、疼痛的应在炎症控制下拔除。
    对多生牙、额外牙以及反复引起全身或颌面部疾病的，且治疗效果不佳的也应给予拔除。
    有的孩子一张嘴几乎看不到什么好牙，大都破坏到只剩下牙根了，其实，如果乳牙的牙根不松动、不刺激牙龈和黏膜、也不经常发炎的话，最好能保留到牙齿替换时。特别是乳尖牙(虎牙)、第二乳磨牙对牙弓周长和后继恒牙的萌出和排列有着很重要的作用。当牙的残根经常发炎、肿胀，甚至引起间隙感染的牙，在拔除后需要保留间隙时，一定要做个问隙保持器，防止邻牙移位造成恒牙排列不整齐。
    拔牙后的护理　拔牙后，创口一般在10日左右基本愈合，恢复正常，在这段其间要妥善保护伤口。就有可能造成拔牙后出血过多，甚至引起伤口感染、发炎、肿胀、张嘴受限、疼痛以及伤口愈合时间延长，严重时可引起干槽症的并发。
    拔牙后应咬住拔牙创面上的纱布棉球，半小时后吐出。咬住纱布棉球，一方面可以止血，同时也可以使创面的血块凝结起来，有利于伤口的愈合。一般半小时左右出血停止。过早的吐出棉球容易造成出血，‘但纱布棉球也不应咬得太紧太久，否则反能增加感染机会。纱布棉球吐出后常带少量血丝，这是正常的。不要老用舌头去舔伤口或吮吸伤口，更不要用手指、牙签等东西去碰伤口。也不要老是吐口水，因反复吐口水容易引起出血，嘴里口水较多时可咽下去。
    拔牙后要吃东西需等到2小时之后，因为麻醉药能维持1～2小时，过早进食会误咬伤口唇、黏膜。为了防止冲刷掉伤口内凝结的血块，引发再出血，拔牙当天可以不刷牙、漱口。
    如果拔牙后仍有较多的出血，甚至能吐出血块的应到医院检查，看拔牙处是否有继续渗血，及时做好止血处理。拔牙24～48小时后，如果张口轻度受限可适当做热敷或理疗。

咬舌、舔牙、咬颊的害处

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咬舌习惯常常由吮指习惯引起。孩子经常用牙咬舌头，使舌尖在上下前牙之间活动，影响前牙，另外吐舌、伸舌、咬指甲同样会造成上颌前突及前牙开腊、前牙向唇侧倾斜或散开。舔牙常在儿童换牙期发生，使被舔的牙受到向外推挤的压力而导致牙齿向外呈扇形散开，使前牙间隙变宽。咬唇习惯中最常见的是咬下唇，如果是上前牙咬下唇会出现上前牙唇向移动，下前牙舌面倾斜、重叠拥挤，甚至引起下牙弓的塌陷。而下前牙咬上唇时则与之相反，形成上下前牙反能关系的“地包天”畸形。这些不良口腔习惯若持续到4岁会引起口腔肌肉的异常功能及牙胎关系的变化，甚至错位。应尽可能采取合适的护理和心理疏导的方法使儿童尽早改掉不良习惯，若在6岁以后仍不能克服的话，需使用矫治器强制小儿改掉上述不良习惯。

保护孩子的听力

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　导致听力出现障碍的原因最常见的有：掏耳朵时不慎，刺伤了鼓膜，引起耳聋；因患了某些病长期使用庆大霉素、奎宁、链霉素等对耳朵有损害的药物，使听力受损；患中耳炎，引起听力障碍等。
    从小保护孩子的听力是对他今后的人生负责。如果孩子听力受损，就几乎无法学习语言，因此，人聋了以后常常会变成哑巴。
    首先应注意平时不要用火柴、发丝等给孩子掏耳屎。一般来说，耳屎能自行掉出，不需去掏。如果耳朵内耳屎太多而不掉出，可上医院让医生取出。要严禁孩子自己掏耳朵，因为小孩手的肌肉控制力差，一不小心就会把耳朵掏坏。另外，如发现孩子有往耳朵里随便塞纸团等毛病，应当加以教育。
    其次，尽量避免给孩子使用庆大霉素、奎宁、链霉素等药物，以免损伤听力。要预防上呼吸道感染、扁桃腺炎、麻疹、乙脑等传染性疾病，因为这些病可引起中耳炎。此外，给孩子洗头洗脸时不要让污水流入耳朵里，以免发生外耳道炎，影响听力。
    再次，不要让孩子靠近噪音太大的地方，以免损伤孩子的听力。如果发现孩子的耳朵疼痛，就一定要去医院检查，及早正确治疗，避免孩子听力减退。

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常见的急救方法

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　意外事故主要靠预防，但如果发生了就要会采取急救措施。如孩子触电或溺水后，要进行人工呼吸和心脏挤压法抢救。
    人工呼吸法将受伤的孩子置于仰卧姿势，头部尽量向后仰，同时清除口、鼻中的杂物或鼻涕，以保持呼吸畅通。成人深吸一口气，并捏住孩子的鼻孔，紧对着孩子的嘴吹气。吹完气后，放松捏鼻子的手，用手轻压孩子的胸部，帮助呼气。这样有节律地进行，每分钟做15次左右，直至孩子的胸廓稍微隆起，要想掌握正确而熟练的人工呼吸法，必须经过大量的练习。具有一定经验的人才能对孩子进行人工呼吸。
    心脏挤压法让受伤的孩子以仰卧的姿势放在坚硬的木板或平整的地面上，注意不能躺在柔软的床上，以保证挤压的效果。成人在孩子的侧面，（本文由中国权威育儿网站原创，欢迎访问http://www.bb1320.com）双手重叠把手掌的根部放在孩子胸骨的二分之一处的下方，即两乳头之间。用手掌根部用力，垂直地、冲击性地向下挤压，使胸骨向下陷约2公分左右。有节律地挤压、放松，每分钟60次左右。注意不能把手放在左胸乳头处挤压，以免造成肋骨骨折。
    通常情况下这两种方法要同时进行。在抢救的同时，要尽快送往医院急救，在送往医院途中仍然要实施抢救。
    如果是触电，应当先切断电源。
    如果是溺水，应当首先将孩子口中、鼻中的杂物清除掉，以使呼吸通畅。然后使溺水的孩子脚部高于头部平躺，以使其体内的水倒出来。也可将孩子放在成人的膝上，使其头部下垂，将水倾出。然后再立即用人工呼吸法和心脏挤压法进行抢救。

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